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Des risques d’émergence d’antibiorésistances...

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Publié dans
le 21.06.14
Anses2014_06_20antibioresistance01


  • Le développement de la résistance aux antibiotiques est une préoccupation majeure en termes de santé humaine et animale. En effet, son évolution remet en question l’efficacité de ces médicaments et peut aggraver le pronostic de certaines maladies infectieuses, avec des conséquences importantes sur la santé humaine.


Dans ce contexte, l’Anses s’est autosaisie afin de conduire une évaluation des risques d’émergence d’antibiorésistances liés aux modes d’utilisation des antibiotiques dans le domaine vétérinaire. Son objectif est de préciser les mesures les plus appropriées à mettre en œuvre, dans le domaine de la santé animale, pour une politique efficace de lutte contre l’antibiorésistance. L’avis et le rapport d’expertise publiés ce jour apportent des recommandations pour chaque filière ou espèce animale, complémentaires des actions actuellement prévues dans le projet de Loi d’Avenir pour l’agriculture et dans le plan Ecoantibio 2017. Il s’agit notamment d’abandonner l’usage des antibiotiques en prévention, de réserver l’usage d’antibiotiques de dernière génération à des situations à bien identifier et à strictement encadrer, et de privilégier l’usage d’antibiotiques à spectre étroit.


Le développement de la résistance aux antibiotiques est devenu, au cours de la dernière décennie, une préoccupation majeure en termes de santé humaine et animale. Ainsi, en 2011, le ministère en charge de l’agriculture a initié un plan national de réduction de l’utilisation des antibiotiques en médecine vétérinaire pour la période 2012-2017, appelé Ecoantibio 2017, de manière à coordonner et potentialiser les efforts de tous les acteurs impliqués dans la lutte contre l’antibiorésistance.


Dans ce cadre, l’Anses s’est autosaisie afin de conduire une évaluation des risques d’émergence d’antibiorésistances liés aux modes d’utilisation des antibiotiques dans le domaine de la santé animale, dans les différentes productions animales (ruminants, porcs, volailles, lapins et poissons), ainsi que chez les chevaux et les animaux de compagnie. ...


Conclusions et recommandations de l’Agence


Rapport bénéfice sur risque défavorable du recours aux antibiotiques en traitement préventif


Si le traitement antibiotique curatif constitue la solution la plus appropriée pour traiter les animaux malades, d’autres modalités d’utilisation des antibiotiques sont mises en œuvre dans les élevages. Le traitement préventif est celui appliqué à des animaux sains, exposés à un facteur de risque pour la maladie infectieuse. Il peut être individuel ou collectif.


Le traitement métaphylactique est quant à lui appliqué à la fois à des animaux cliniquement malades et à des animaux d’un même groupe qui sont encore cliniquement sains, mais avec une forte probabilité d’être infectés du fait d’un contact étroit avec les animaux malades.


Les experts de l’Agence ont souligné que lors d’un traitement préventif, le risque d’induire de la résistance chez les bactéries des flores commensales est présent chez tous les animaux traités alors que le bénéfice thérapeutique est dépendant de l’élimination effective de la bactérie pathogène dont la présence n’est que suspectée. Le rapport bénéfice sur risque des traitements préventifs apparaît donc comme défavorable en matière de risque de résistance aux antibiotiques, hormis pour certains usages spécifiques.


Le traitement métaphylactique, bien adapté aux animaux élevés en groupes, est quant à lui considéré par les experts comme une modalité plus pertinente, dans la mesure où il peut améliorer le rapport bénéfice sur risque par rapport au traitement préventif, à condition que soient précisées ses modalités d’application.


Extrait de : http://www.anses.fr/fr/content/l%E2%80%99anses-publie-son-%C3%A9valuation-des-risques-d%E2%80%99%C3%A9mergence-d%E2%80%99antibior%C3%A9sistances-li%C3%A9s-aux-modes-d

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À propos de l'auteur

ex-directeur de Laboratoire INRA, économiste, ex président de l'institut de recherche économique et sociale, ex membre du bureau du CNIS, négociateurs des Grenelles de l'environnement et de la mer, membre du CEDD et de la CNDP. Vice-président d’Humanité et Biodiversité.

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